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協(xié)會(huì)介紹

中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結(jié)成的全國(guó)性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì)組織。更多>>

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一線支援

直擊疫情 全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)支援武漢專題報(bào)道丨樹(shù)蘭醫(yī)院援漢日記⑤ 李氏人工肝技術(shù)投入抗疫戰(zhàn)役

來(lái)源:樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院 作者:樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院 發(fā)布:2020-02-12 11:10

2月8日元宵節(jié)的夜晚,朱夢(mèng)飛的朋友圈更新了一條:下班遇見(jiàn)美景,與大家一起分享我一切安好,祝愿大家元宵節(jié)快樂(lè)!


這張照片,是他從湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)的ICU病房出來(lái)后,回住宿地途中拍攝。脫掉悶熱的防護(hù)服,換上干凈的衣物走出醫(yī)院,偶爾看到路邊的小小美景讓人精神一振!


朱夢(mèng)飛是樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院感染科副主任兼門(mén)診辦公室主任,也是這次李蘭娟院士帶領(lǐng)的浙江緊急醫(yī)療隊(duì)的治療組組長(zhǎng)。


圖為正在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的朱夢(mèng)飛(左一)


“有時(shí)看著病人能哭出來(lái)是反而是件很開(kāi)心的事,最難過(guò)的是看到他連哭的力氣都沒(méi)有。”朱夢(mèng)飛所在的重癥監(jiān)護(hù)室里有一名正值壯年的男患者,是一名新型冠狀病毒的重癥感染者。發(fā)病前,他原本有一個(gè)美滿的五口之家,夫妻和睦相愛(ài)相守,上對(duì)母親恭敬孝順、下有孩子承歡膝下,卻沒(méi)想到突如其來(lái)的新型冠狀病毒吞噬了這一切。他與母親、妻子均被感染,被隔離在不同病區(qū)治療。

2月7日,該患者病情加重,出現(xiàn)高熱、干咳、胸悶、呼吸困難、氧飽和度下降,轉(zhuǎn)入李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)主管的ICU病區(qū)。

李蘭娟院士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定搶救治療方案,因危重癥患者存在細(xì)胞因子風(fēng)暴,決定用李氏人工肝進(jìn)行血液凈化治療,消除炎癥因子,減輕炎癥風(fēng)暴,改善呼吸困難。

從4日凌晨李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)抵達(dá)武漢開(kāi)始,李蘭娟院士率領(lǐng)的浙江緊急醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)為十多位重癥、危重癥患者進(jìn)行了李氏人工肝治療,以抵抗感染新型冠狀病毒發(fā)生的“炎癥風(fēng)暴”,取得了很好的效果。


李蘭娟院士帶領(lǐng)大家討論治療方案

查看患者病程記錄


2月7日當(dāng)天,該患者接受了李氏人工肝治療。治療后第三天的2月9日早上,朱夢(mèng)飛查房時(shí)看到患者雙眼通紅在哭泣,應(yīng)該是得知了母親已經(jīng)離世的消息。

朱夢(mèng)飛用手扶住患者的肩膀,溫聲鼓勵(lì)他:“還有其他家人在等你盡早康復(fù),你看昨天你還氣短不能說(shuō)話,今天你都有力氣哭了。一切會(huì)好起來(lái)的,加油!”這番話,讓原本絕望的患者重拾康復(fù)的信心。


圖中左二為朱夢(mèng)飛


朱夢(mèng)飛所在的ICU病區(qū)有8個(gè)危重者病人。他說(shuō):“每天要評(píng)估病人病情,梳理一天流程并分配第二天的工作,參與危重者病人的救治、制定方案等,工作強(qiáng)度非常大。

作為醫(yī)療隊(duì)治療組組長(zhǎng),每次進(jìn)入監(jiān)護(hù)室,朱夢(mèng)飛都反復(fù)幫助同事們檢查裝備,叮囑大家自我保護(hù)好。一旦進(jìn)入病區(qū),防護(hù)服就不能脫下來(lái),也不能上廁所,盡量不喝水。每5小時(shí)換一次班,脫掉防護(hù)服時(shí),他和其他同事身上都是濕漉漉的,手指發(fā)脹又白又皺。

2月9日,樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院第二批支援武漢的醫(yī)療醫(yī)療隊(duì)受命出發(fā)。朱夢(mèng)飛得知消息后,馬上給出征前的同事打了電話,囑咐了三件事:做好防護(hù)、增強(qiáng)體質(zhì)、做好保暖。

囑咐完畢后,他說(shuō)"我們?cè)谖錆h等你們,戰(zhàn)斗勝利后,我們一起回家!”


李氏人工肝技術(shù)









  李氏人工肝系統(tǒng)是一整套體外機(jī)械裝置。借助這臺(tái)儀器把患者的血液引流出來(lái),在體外進(jìn)行血漿置換、血漿吸附、血液濾過(guò)等步驟,清除血液中的膽紅素、內(nèi)毒素等有害物質(zhì),補(bǔ)充白蛋白和凝血因子等有益物質(zhì),暫時(shí)替代肝臟的解毒、蛋白質(zhì)合成和部分代謝功能,使肝細(xì)胞得到再生的機(jī)會(huì),肝功能得以恢復(fù)。


     目前,李氏人工肝系統(tǒng)已應(yīng)用于全國(guó)31個(gè)省市300多家醫(yī)療單位,累計(jì)治療肝衰竭10余萬(wàn)余例次。


     人工肝技術(shù)的應(yīng)用將急性、亞急性重型肝炎病死率由88.1%降至21.1%,慢性重型肝炎病死率由84.6%降至56.6%。


     根據(jù)李氏人工肝能清除肝衰竭患者炎癥因子的原理,創(chuàng)造性將李氏人工肝用于重癥H7N9救治,顯著降低了H7N9的病死率,創(chuàng)建了重癥新發(fā)傳染病救治新技術(shù)。