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今年3月，“十四五”規(guī)劃綱要發(fā)布，對我國醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展提出了新時代的新要求。天津主動謀劃部署“十四五”期間重點工作，要求以高質量發(fā)展為主題，以能力提升為主線，加快實施健康天津行動，推動全民健康信息化高質量發(fā)展。

為加快實現健康天津目標，天津市衛(wèi)生健康委主導，天津微醫(yī)總醫(yī)院牽頭基層數字健共體建設，充分發(fā)揮互聯網醫(yī)院高效匹配資源、深度連接打通數據等優(yōu)勢，搭建基層醫(yī)療衛(wèi)生健康互聯網數字管理平臺，推動構建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序，切實提升百姓健康指標、降低醫(yī)保支出增幅。

其中，“云管理”平臺加速推進基層衛(wèi)生健康信息化建設，目前已初步實現基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、家醫(yī)簽約等系統(tǒng)的數據互聯互通；“云服務”平臺集中受理并開展了受居民關注的居家醫(yī)療、健康管理等服務，提升基層服務能力；“云藥房”平臺引入“互聯網＋藥品保障”服務模式，強化基層藥品保障；“云檢查”平臺著力推進“基層檢查、上級診斷”的服務模式，目前投用的云巡診車、云巡診包已實現基層檢測能力統(tǒng)一，檢驗信息互聯互通、結果互認。

部分天津市民已開始享受到天津市基層健共體提供的優(yōu)質便利的服務。家住雙閘區(qū)的范先生因腦梗后遺癥長期臥床，大小便不能自理，現年62歲的他已有11年頑固面癱史。照顧他的家人通過天津市基層數字健共體預約專業(yè)人員上門服務，經過多次上門診治及護理服務，范先生已經可以下床并扶著東西行走了，面癱情況也有所改善。“云服務”平臺已為范先生這一類行動不便的老人、慢病患者提供居家醫(yī)療服務超過500次，讓居民在家門口乃至足不出戶就可以獲得全方位的醫(yī)療健康服務。

“云藥房”平臺則幫助市民實現了方便快捷購藥。王阿姨今年62歲，因患有中重度骨質疏松癥，需要定期去津南區(qū)八里臺衛(wèi)生院取藥，有時遇到藥品庫存不足，只能預約登記，等醫(yī)院購進藥品后再去醫(yī)院取藥。通過“云藥房”平臺，王阿姨定期復診后，只需在結算處留下聯系方式，轉天在家就可以收到快遞送來的藥品，既省去了等待的時間，又緩解了斷藥帶來的困擾。

據了解，經過持續(xù)一年的建設和運營，目前，天津市已有60家基層醫(yī)療機構逐步落地了基層數字健共體相關服務，累計服務患者數超過5.6萬人，完成基層數字健共體內處方流動近10萬張。為方便老年人使用，天津市基層數字健共體還開通了客服電話95169022，受理關于家庭醫(yī)生簽約服務、居家醫(yī)療護理服務、慢病用藥保障服務等相關咨詢投訴建議。

目前，天津市基層數字健共體正在聯動基層醫(yī)院快速部署上線數字化的慢病管理服務。首期將基于數字化引擎平臺，規(guī)范管理路徑，為天津近40萬的糖尿病患者提供標準化、智能化的慢病管理服務，在依托互聯網醫(yī)院的“緊密型醫(yī)聯體”內，探索醫(yī)保按人頭打包付費等新型支付方式。根據醫(yī)療健康管理質量考核結果，落實“結余留用、超支不補”的激勵約束機制。在數字化慢病管理與新型健康責任機制的合力下，入組患者的各項健康指標有望得到持續(xù)改善，真正落地“健康責任制”。

天津市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長郭宜鵬表示，此次267家基層醫(yī)療機構完成簽約是天津市基層數字健共體的一個里程碑；未來，天津市基層數字健共體將繼續(xù)聯合所有成員單位，發(fā)揮數字化賦能的優(yōu)勢和作用，進一步做實做強家庭醫(yī)生簽約服務，提高基層藥品供應保障能力，建立以健康為中心的績效管理機制，真正實現基層“未病能防、有病能診、小病能治、大病能轉、慢病能管”， 讓老百姓就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的“防、診、治、管、健”一體化健康服務。