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關(guān)于北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院許可管理

有關(guān)工作的通知

各區(qū)衛(wèi)生健康委，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

一、實(shí)施范圍

依托本市轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入

 （一）作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱(chēng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的，應(yīng)當(dāng)向其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)提出增加互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的申請(qǐng)，并提交下列材料：

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽署同意的申請(qǐng)書(shū)，提出申請(qǐng)?jiān)黾踊ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的原因和理由；

（2）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)與北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接情況；

（3）如果與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)提交合作協(xié)議（應(yīng)當(dāng)明確各方在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私保護(hù)等方面的責(zé)權(quán)利）；

（4）信息系統(tǒng)三級(jí)安全等級(jí)保護(hù)證明;

（5）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)章制度。

執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。審核合格的，應(yīng)對(duì)核準(zhǔn)的第二名稱(chēng)及診療科目予以登記。審核不合格的，將審核結(jié)果通知申請(qǐng)人。

新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的，應(yīng)當(dāng)在設(shè)置申請(qǐng)書(shū)中注明，并在設(shè)置可行性研究報(bào)告中寫(xiě)明建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的有關(guān)情況。如果與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺(tái)，應(yīng)當(dāng)提交合作協(xié)議。衛(wèi)生健康行政部門(mén)受理設(shè)置申請(qǐng)后，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核，并作出同意或者不同意的答復(fù)。批準(zhǔn)設(shè)置并同意其將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的，在《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》中注明。

（二）依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

1.設(shè)置審批。申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)向其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出設(shè)置申請(qǐng)，并提交以下材料：

（1）設(shè)置申請(qǐng)書(shū)；

（2）設(shè)置可行性研究報(bào)告；

（3）所依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地址；

（4）申請(qǐng)?jiān)O(shè)置方與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同簽署的合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的協(xié)議書(shū)（應(yīng)當(dāng)明確各方在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私保護(hù)等方面的責(zé)權(quán)利）；

（5）信息系統(tǒng)三級(jí)安全等級(jí)保護(hù)證明。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)置批準(zhǔn)實(shí)行公示制，衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)于受理的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)置申請(qǐng)要進(jìn)行為期5日的公示，公示內(nèi)容包括：擬設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的名稱(chēng)、類(lèi)別、地址、診療科目、設(shè)置人和依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)等。公示期間接到實(shí)名舉報(bào)或異議的，負(fù)責(zé)公示的衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織查實(shí)。

衛(wèi)生健康行政部門(mén)受理設(shè)置申請(qǐng)后，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核，并作出同意或者不同意的答復(fù)。批準(zhǔn)第三方機(jī)構(gòu)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的，發(fā)給《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》，有效期1年。

2.執(zhí)業(yè)登記。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)前，必須向核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》的衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（1）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)》；

（2）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》；

（3） 資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；

（4） 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)章制度；

（5）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、各科室負(fù)責(zé)人和擬配備的衛(wèi)生技術(shù)人員名錄和有關(guān)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)、職稱(chēng)證明復(fù)印件（附法定代表人或主要負(fù)責(zé)人任職證明和簽字表）；

（6）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)與北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接情況；

（7）營(yíng)利性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)具備該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記信息（由衛(wèi)生健康行政部門(mén)通過(guò)政府部門(mén)間信息共享的方式查驗(yàn)，不要求申請(qǐng)人提交）。

衛(wèi)生健康行政部門(mén)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，并組織專(zhuān)家對(duì)擬執(zhí)業(yè)登記的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的科室設(shè)置、設(shè)備設(shè)施以及執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、基本知識(shí)和技能等進(jìn)行審核，形成審核意見(jiàn)。審核不合格的，不予核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)優(yōu)化審批流程，支持實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同審批、同發(fā)證。

（三）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的命名

（1）實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)的，應(yīng)當(dāng)包括“本機(jī)構(gòu)名稱(chēng)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；

（2）實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)，應(yīng)當(dāng)包括“本機(jī)構(gòu)名稱(chēng)+合作方識(shí)別名稱(chēng)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；

（3）獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)包括“北京+申請(qǐng)?jiān)O(shè)置方識(shí)別名稱(chēng)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)和第三方合作機(jī)構(gòu)名稱(chēng)應(yīng)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本的備注欄中予以注明。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療科目應(yīng)按照其開(kāi)展的診療活動(dòng)進(jìn)行核定，不得超出所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的變更登記、校驗(yàn)和注銷(xiāo)

（一）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記后，其核準(zhǔn)的名稱(chēng)、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金(資本)、診療科目發(fā)生變更的，應(yīng)向準(zhǔn)予登記的衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)辦理變更登記。變更登記按照國(guó)家及本市相關(guān)規(guī)定辦理。

（二）合作建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，合作方發(fā)生變更或出現(xiàn)其他合作協(xié)議失效的情況時(shí)，需要重新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

（三）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院校驗(yàn)期為1年。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院校驗(yàn)、停業(yè)、注銷(xiāo)按照國(guó)家及本市相關(guān)規(guī)定辦理。

四、工作要求

（一）規(guī)范準(zhǔn)入管理

我市已實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)管理和網(wǎng)上辦事制度，衛(wèi)生健康行政部門(mén)通過(guò)電子化注冊(cè)系統(tǒng)在線(xiàn)辦理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院許可事項(xiàng)，提供網(wǎng)上指導(dǎo)服務(wù)。對(duì)于申請(qǐng)材料中提交的醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)信息通過(guò)電子化注冊(cè)系統(tǒng)驗(yàn)證的，可不再提交有關(guān)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件。對(duì)于正式受理的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更登記、校驗(yàn)、注銷(xiāo)等申請(qǐng)，衛(wèi)生健康行政部門(mén)在20日內(nèi)作出行政許可決定，專(zhuān)家審核不計(jì)入行政許可期限。

（二）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》等法規(guī)規(guī)定辦理準(zhǔn)入手續(xù)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。要加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士、藥師的管理，建立完善有關(guān)規(guī)章制度和管理流程。要落實(shí)個(gè)人隱私信息保護(hù)措施，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺(tái)內(nèi)容審核管理，實(shí)時(shí)向北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)傳輸診療數(shù)據(jù)，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)安全、有效、有序開(kāi)展。

（三）鼓勵(lì)服務(wù)創(chuàng)新

鼓勵(lì)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)方式，對(duì)診療服務(wù)、處方開(kāi)具、藥品物流模式等進(jìn)行優(yōu)化再造。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合分級(jí)診療相關(guān)規(guī)定，與依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位相適應(yīng)。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生與專(zhuān)科醫(yī)生的數(shù)據(jù)資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理

各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局要按照本通知要求，做好轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入工作，向社會(huì)公布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名單及監(jiān)督電話(huà)或者其他監(jiān)督方式，及時(shí)受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的舉報(bào)。要依托北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)管，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入對(duì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核和評(píng)審評(píng)價(jià)，開(kāi)展線(xiàn)上線(xiàn)下一體化監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)定行為的，要按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)格處理。

 （五）本通知自印發(fā)之日起實(shí)施。

2021年2月24日