中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結(jié)成的全國(guó)性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì)組織。更多>>
2018年國(guó)內(nèi)肺癌病人有望獲腫瘤免疫治療
國(guó)內(nèi)首個(gè)腫瘤免疫治療藥物有望在2018年獲批，2017年CSCO國(guó)際腫瘤免疫治療論壇會(huì)上發(fā)布了這一消息。專家表示，腫瘤免疫治療將晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%，這讓不少晚期肺癌病人趨之若鶩。但由于免疫藥物在國(guó)內(nèi)尚未獲批，不少病人只能舍近求遠(yuǎn)要國(guó)外或我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)接受治療。
腫瘤免疫治療肺癌五年生存率提高兩倍
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)免疫治療(CSCO-IO)專家委員會(huì)主任委員、濟(jì)南軍區(qū)總院副院長(zhǎng)、濟(jì)南軍區(qū)腫瘤研究所所長(zhǎng)王寶成教授指出，腫瘤免疫治療藥物獲批應(yīng)用于臨床治療將是中國(guó)腫瘤治療的一個(gè)里程碑，必將在各個(gè)瘤種的治療領(lǐng)域掀起免疫治療的“浪潮”。
自2013年美國(guó)《科學(xué)》雜志將腫瘤免疫治療評(píng)為重大突破以來(lái)，腫瘤免疫治療備受矚目。近幾年，腫瘤免疫治療也在不斷創(chuàng)造“奇跡”，在非小細(xì)胞肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、黑色素瘤等多個(gè)腫瘤治療領(lǐng)域，腫瘤免疫治療目前已與手術(shù)、化療、放療、靶向等傳統(tǒng)治療比肩，成為臨床抗腫瘤治療的重要選擇。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)免疫治療專家委員會(huì)候任主任委員、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張力教授指出，腫瘤免疫治療將晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%，提高了整整兩倍，這是來(lái)自2017年美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)年會(huì)的最新數(shù)據(jù)，這讓不少患者乃至醫(yī)生為之振奮。
免疫治療有優(yōu)勢(shì)也有不良反應(yīng)，須規(guī)范管理
然而與傳統(tǒng)治療方法相比，腫瘤免疫治療有其與眾不同的特點(diǎn)，需要醫(yī)生在判斷療效時(shí)給予完全不同的考量。“比如抗腫瘤免疫治療可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展的表現(xiàn)，腫瘤生長(zhǎng)或出現(xiàn)新病灶，這種情況被稱為假性進(jìn)展，但如果在這時(shí)停止治療，就是半途而廢了。”王寶成舉例道。
另外，腫瘤免疫治療所帶來(lái)的不良反應(yīng)也有別于傳統(tǒng)治療。張力指出，腫瘤免疫治療可能使免疫系統(tǒng)在攻擊腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也攻擊健康細(xì)胞，部分并發(fā)癥可威脅生命，因此必須培訓(xùn)醫(yī)生、護(hù)士、患者及其家屬，在腫瘤免疫治療期間和之后，密切跟蹤患者、時(shí)刻掌握情況，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，逐步形成針對(duì)腫瘤免疫治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)的系統(tǒng)管理體系。
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)免疫治療專家委員會(huì)自今年4月8日成立以來(lái)，聯(lián)合全國(guó)腫瘤治療專家，著手制訂腫瘤免疫治療專業(yè)名詞中文應(yīng)用建議、腫瘤免疫不良反應(yīng)處理共識(shí)、腫瘤免疫治療中國(guó)專家共識(shí)，為腫瘤免疫治療在中國(guó)高速有序的發(fā)展制訂“交通規(guī)則”，并將在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展的“CSCO-IO規(guī)范管理項(xiàng)目”，不但針對(duì)腫瘤專科醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，而且還要針對(duì)臨床藥師、病理診斷人員和信息科研人員開(kāi)展培訓(xùn)工作。
建設(shè)我國(guó)腫瘤免疫大數(shù)據(jù)，助推免疫治療
專家介紹，當(dāng)前國(guó)際上獲批的腫瘤免疫治療藥物，都通過(guò)抑制免疫檢查點(diǎn)PD-1或PD-L1 來(lái)增強(qiáng)抗癌細(xì)胞免疫反應(yīng)。王寶成稱，雖然這些藥物已經(jīng)在歐美獲批治療包括非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤、肝細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌在內(nèi)的多種腫瘤，但并非對(duì)患有這些腫瘤的所有病人都有效。
在腫瘤免疫治療中，生物標(biāo)志物可能是很重要的預(yù)判療效的指標(biāo)，所以當(dāng)前有大量關(guān)于腫瘤免疫治療生物標(biāo)志物的研究，包括PD-L1、腫瘤突變負(fù)荷(TMB)、腫瘤淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、錯(cuò)配基因修復(fù)缺失(MMR)等。我國(guó)的肺癌、肝癌、胃腸癌都是高發(fā)腫瘤，有大量的病人，因此，中國(guó)在腫瘤免疫標(biāo)志物的大數(shù)據(jù)研究中有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，建立系統(tǒng)的腫瘤免疫治療數(shù)據(jù)收集體系，將能為探尋腫瘤免疫的精準(zhǔn)治療之路做出貢獻(xiàn)。
原標(biāo)題：國(guó)內(nèi)肺癌病人 有望明年獲得腫瘤免疫治療