中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會團(tuán)體等有關(guān)組織和個人自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會組織。更多>>
商業(yè)健康保險發(fā)展與實(shí)踐論壇在沈陽順利召開
會議現(xiàn)場
2023年11月12日下午，由中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會（以下簡稱協(xié)會）主辦、上海復(fù)星健康科技（集團(tuán)）有限公司（以下簡稱復(fù)星）承辦的商業(yè)健康保險發(fā)展與實(shí)踐論壇在沈陽順利召開。協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長郝德明，國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司原副司長段政明，協(xié)會常務(wù)理事、神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人宋冬雷，協(xié)會辦公室主任劉菲菲，協(xié)會保險事業(yè)部主任、復(fù)星全球合伙人、健康產(chǎn)業(yè)委員會戰(zhàn)略負(fù)責(zé)人、復(fù)星健康聯(lián)席總裁沈赟，復(fù)星全球合伙人、復(fù)星健康CEO胡航，以及來自全國各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保、商保科負(fù)責(zé)人、保險機(jī)構(gòu)健康險負(fù)責(zé)人等100余人出席會議。沈赟主持會議。
沈赟致歡迎辭并作工作報告
論壇首先由協(xié)會保險事業(yè)部主任沈赟致歡迎辭并作工作報告。沈赟表示，隨著國家醫(yī)保支付方式改革，發(fā)展商業(yè)保險是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)走向高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。他指出，下一步保險事業(yè)部的重點(diǎn)工作是完善組織機(jī)制建設(shè)，建立保險專家委員會；推進(jìn)行業(yè)共識，建立商保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評價體系；加強(qiáng)系統(tǒng)建設(shè)，建立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)商保數(shù)字服務(wù)平臺。
主題演講
段政明作《淺談多層次醫(yī)療保障體系》主題演講
會上，段政明司長指出，基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)醫(yī)療服務(wù)構(gòu)成了我國多層次醫(yī)療保障體系，商業(yè)健康保險是其中重要的組成部分，未來將有很大的發(fā)展空間。黨的二十大報告中明確提出要“健全社會保障體系，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險”、中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、中國銀保監(jiān)會《關(guān)于促進(jìn)社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見》等多個政策文件提出，完善多層次醫(yī)療保障體系，加快發(fā)展商業(yè)健康保險，豐富健康保險產(chǎn)品供給，擴(kuò)大保險產(chǎn)品范圍。他提出，商保應(yīng)主要保障醫(yī)保目錄外費(fèi)用，保特殊藥品、特殊材料、特殊檢查、特殊治療和特殊服務(wù)。擴(kuò)大保障范圍、做好管理服務(wù)延伸、與醫(yī)保合作加強(qiáng)風(fēng)險控制是商保未來發(fā)展的三個著力點(diǎn)。
復(fù)星全球合伙人、復(fù)星健康CEO胡航，協(xié)會常務(wù)理事、神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人宋冬雷，新風(fēng)醫(yī)療集團(tuán)副總裁Alastair Mah三位嘉賓，分別從醫(yī)療機(jī)構(gòu)角度分享了對接商業(yè)保險的經(jīng)驗和體會，深入淺出的從發(fā)展商業(yè)保險的外部環(huán)境及趨勢、體系化構(gòu)建合作機(jī)制到服務(wù)導(dǎo)流邏輯、雙方全方位多維度協(xié)同發(fā)展等方面，為參會醫(yī)療機(jī)構(gòu)指明了下一步對接商保合作的可行路徑。
胡航作《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展商保的探索和實(shí)踐》主題演講
Alastair Mah作《高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)與商保共創(chuàng)價值》主題演講
宋冬雷作《從保險公司賦能民營醫(yī)療的現(xiàn)狀看民營醫(yī)療和保險的協(xié)同路徑》主題演講
美亞財險健康保險事業(yè)部總經(jīng)理吳臻，南燕集團(tuán)COO、中間帶CEO黃麗丹，中意人壽健管中心負(fù)責(zé)人齊晶三位講者從保險機(jī)構(gòu)的視角帶來了商業(yè)保險與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)相關(guān)主題演講。其中，吳臻從市場機(jī)遇、困難與挑戰(zhàn)和解決方案三方面做了精彩分享；齊晶介紹了保險公司承擔(dān)支付方和匯集優(yōu)質(zhì)客戶資源的雙重身份以及保司的資源優(yōu)勢；黃麗丹指出，中高端醫(yī)療保險是落實(shí)國家多層次商業(yè)保險支付體系的重要支點(diǎn)，與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相依存，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和控費(fèi)水平是決定雙方合作規(guī)模和穩(wěn)定性的關(guān)鍵因素。
吳臻作《商業(yè)健康保險在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)》主題演講
齊晶作《攜手共進(jìn)合作共贏》主題演講
黃麗丹作《中高端醫(yī)療保險在非公醫(yī)療的機(jī)遇與挑戰(zhàn)》主題演講
全國商業(yè)健康保險合作試點(diǎn)基地頒牌環(huán)節(jié)
劉菲菲主持授牌環(huán)節(jié)
首批全國商業(yè)健康保險合作試點(diǎn)基地授牌儀式由劉菲菲主持。本次全國商業(yè)健康保險合作試點(diǎn)基地是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主報名，結(jié)合多家國內(nèi)大型保險公司及保險服務(wù)機(jī)構(gòu)提名和推薦，協(xié)會審核確定，在本次會議上為106家機(jī)構(gòu)授予了全國商業(yè)健康保險合作試點(diǎn)基地的牌匾。
全國商業(yè)健康保險合作試點(diǎn)基地授牌儀式
圓桌論壇環(huán)節(jié)
圓桌論壇一以非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對商業(yè)保險的訴求與探索為主題，由復(fù)星健康商保賦能副總經(jīng)理、復(fù)星禪誠醫(yī)院商保負(fù)責(zé)人王燕主持，參加討論的嘉賓分別為協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長郝德明、上海卓爾薈綜合門診部有限公司CEO、首席醫(yī)療官秦如潔、協(xié)會常務(wù)理事、神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人宋冬雷、美中宜和醫(yī)療集團(tuán)商保總監(jiān)、集團(tuán)會員中心負(fù)責(zé)人鄭珣、友邦人壽大健康戰(zhàn)略合作部北區(qū)負(fù)責(zé)人蘆莉莉。
圓桌論壇一
圓桌論壇二以從保險公司的角度探討與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深度合作為主題，由惠醫(yī)健康科技有限公司創(chuàng)始人兼CEO李睿凝主持。參加討論的嘉賓分別為復(fù)星健康保險及生態(tài)事業(yè)部保險業(yè)務(wù)總經(jīng)理鐘鵬，南燕集團(tuán)COO、中間帶CEO黃麗丹，美亞財產(chǎn)保險有限公司副總裁、健康保險事業(yè)部總經(jīng)理吳臻，中意人壽健管中心負(fù)責(zé)人齊晶，北大醫(yī)療集團(tuán)、北京大學(xué)國際醫(yī)院國際醫(yī)療渠道運(yùn)營部副主任劉昊。
圓桌論壇二
各位與會嘉賓結(jié)合商保工作經(jīng)歷和思考，圍繞商保和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作成功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身優(yōu)勢和發(fā)展特色在商保合作中的作用、雙方未來的合作方向等主題展開，分享了許多寶貴經(jīng)驗和專業(yè)見解。郝德明總結(jié)講話中指出，我國商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，保險深度與密度不斷提升，供給側(cè)改革持續(xù)創(chuàng)新，但對于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)商保服務(wù)量和覆蓋面發(fā)展嚴(yán)重不足，若非公立醫(yī)療缺乏商保穩(wěn)定有效支撐，今后將難以持續(xù)建康規(guī)范發(fā)展。目前，推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)健康保險時機(jī)已趨成熟，協(xié)會作為全國唯一從事非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)服務(wù)和管理的國家級行業(yè)組織，為貫徹落實(shí)國家支持發(fā)展非公立醫(yī)療和商業(yè)健康保險的工作要求，構(gòu)建行業(yè)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商保機(jī)構(gòu)的工作合作機(jī)制，將推廣商業(yè)保險、擴(kuò)大商業(yè)保險在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋面作為今后三年內(nèi)五項重點(diǎn)工作之一。協(xié)會保險事業(yè)部將為商保公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建合作平臺、做好橋梁、紐帶和賦能服務(wù)工作，為滿足人民群眾多層次多樣化的健康服務(wù)需求，構(gòu)建多層次社會保障體系做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
