根據(jù)《中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會腎臟病透析專業(yè)委員會行業(yè)培訓(xùn)輔導(dǎo)活動實施方案》,2023年4月10-14日,腎臟病透析專業(yè)委員會(以下簡稱專委會)常務(wù)副主委兼秘書長王九生教授、上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院腎內(nèi)科鄔碧波教授、上海仁濟醫(yī)院原腎內(nèi)科護士長王詠梅老師、貝朗愛敦臨床支持楊靜老師一行4人,赴遠東宏信健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司旗下宏晟醫(yī)療的泗陽縣中醫(yī)院、泗陽運北醫(yī)院、邳州東大醫(yī)院和濱海新仁慈醫(yī)院,開啟了為期五天的血透中心(以下簡稱中心)公益輔導(dǎo)。
江蘇省邳州市東大醫(yī)院血液透析中心
據(jù)不完全統(tǒng)計,全國血液透析機構(gòu)數(shù)量6302家,其中社會辦獨立血液透析中心和院內(nèi)中心共1353家,他們在發(fā)展過程中的不同階段面臨著臨床業(yè)務(wù)、患者服務(wù)、運營管理等多種困難。
公益輔導(dǎo)具有以下特點,減負擔:無須承擔專家費,行程緊湊,白天工作、晚上趕路;重輔導(dǎo):圍繞中心提出的問題針對性地開展工作,對醫(yī)療質(zhì)量、院感控制、患者教育進行全面交流輔導(dǎo);準雙評:按照雙評的標準和程序進行輔導(dǎo),幫助達不到雙評的單位進行規(guī)范化建設(shè),從而推動協(xié)會雙評工作有序開展。
活動以“六個一”為主題,即進行一次日常巡檢、一次臨床帶教、一次義診咨詢、一次訪談?wù){(diào)查、一次專題講課和一次急救演練。
一次日常巡檢——早8點,在簡單的啟動交流會后,專家們在醫(yī)護技相關(guān)負責人的陪同下對中心布局、庫房管理、設(shè)備管理等方面進行全面了解,有問題、有風險的直接向相應(yīng)負責人指出,并指導(dǎo)調(diào)整措施。
王九生秘書長檢查中心庫房
一次臨床帶教——巡檢結(jié)束后,專家分頭行動,分別對接中心醫(yī)護技進行帶教輔導(dǎo),中心事前安排1-2例疑難病例,輔導(dǎo)專家進行教學(xué)查房,通過查房幫助中心提高診療水平,規(guī)范診療程序。同時對中心質(zhì)控感控系統(tǒng)進行風險評估。
鄔碧波教授帶教查房
一次義診咨詢——中心事前準備6-8名患者,請專家進行聯(lián)合義診或進行血管通路篩查。
候診室內(nèi),在兩位醫(yī)護專家的細心問診及講解下,腎友該吃的藥吃起來了,不該吃的藥停掉了,日常自我管理也重視起來了。
王詠梅老師察看護理臺賬
一次訪談?wù){(diào)查——王九生秘書長對中心運營及相關(guān)人員進行訪談,分享和交流中心運營策略,對員工體驗、公司文化等方面進行了解,并分別對腎友和員工作了滿意度調(diào)查,獲得了很有參考價值的第三方調(diào)查結(jié)果。
一次專題講課——輔導(dǎo)專家根據(jù)中心需求,分別作了 “以雙評為引領(lǐng),推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進”、“精準血液凈化護理最新進展”、“獨立透析中心運營管理”等專題講座,以提升中心學(xué)術(shù)交流水平。
一次急救演練——專家組根據(jù)中心輔導(dǎo)情況,臨時設(shè)定突發(fā)事件,由醫(yī)護人員進行演練,考察團隊急救的配合度,日常應(yīng)急預(yù)案及急救操作的熟練度。
護理人員開展急救演練
宏晟醫(yī)療副總經(jīng)理、新仁慈醫(yī)院副院長劉旭廷表示,輔導(dǎo)針對性強,專家對中心存在的問題及隱患發(fā)現(xiàn)精準,點評和建議很中肯,為中心發(fā)展提供了新思路,傳遞了新理念。通過本次公益輔導(dǎo)活動,提升了中心醫(yī)護人員素養(yǎng)及醫(yī)療護理質(zhì)量,增強了中心對未來發(fā)展建設(shè)的信心。
專委會王九生秘書長指出,公益輔導(dǎo)活動經(jīng)過3年的實踐,得到了專家、中心和投資人的熱烈支持,專家對基層社會辦中心有了更深入的了解,對社會辦透析機構(gòu)的發(fā)展更有信心;中心則得到了平時難以請到的大專家的指導(dǎo),建立了跟各類專家的聯(lián)系,以便后續(xù)持續(xù)溝通交流;投資人也通過輔導(dǎo)了解并融入了中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會這個大家庭。
公益輔導(dǎo)活動每年年初發(fā)通知,各中心自愿報名,根據(jù)報名情況安排輔導(dǎo)工作計劃。每年輔導(dǎo)約20家單位,每個月輔導(dǎo)3家單位。2022-2023年度公益輔導(dǎo)由貝朗愛敦公司支持協(xié)辦。
王九生秘書長強調(diào),公益輔導(dǎo)活動要在堅守“減負擔、重輔導(dǎo)、準雙評”初衷的同時,還要突出“高效、落地、針對性和個性化”的特色,不斷拓展創(chuàng)新輔導(dǎo)形式。如1名專家單日快速輔導(dǎo)、1-2名專家多日深入式輔導(dǎo)、針對多家中心的共性問題,開設(shè)培訓(xùn)班進行系統(tǒng)性解決等。例如,在輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)很多中心專職工程師崗位人才緊缺,為此,專委會計劃聯(lián)合主要廠家于今年9月初組織召開一次工程師人才培養(yǎng)培訓(xùn)班,以破解工程師短缺的行業(yè)發(fā)展難題。